न्यूरो सर्जन और न्यूरो सर्जरी क्या होती है? जानिए यह सर्जरी कैसे होती है

Neurosurgeon और Neurosurgery ऐसे शब्द हैं जो तंत्रिका तंत्र (Nervous system) से संबंधित हैं, जिसमें मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और तंत्रिकाएं शामिल हैं। तंत्रिका तंत्र शरीर के विभिन्न कार्यों, जैसे मूवमेंट, संवेदना, स्मृति, भावना और अनुभूति को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार होता है। कभी-कभी, तंत्रिका तंत्र विभिन्न बीमारियों या चोटों से प्रभावित हो सकता है जो कई प्रकार की समस्याएं पैदा कर सकता है। ऐसे मामलों में, स्थिति का निदान और उपचार करने के लिए एक न्यूरोसर्जन और न्यूरोसर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। इस लेख में हम न्यूरो सर्जन क्या होता है, न्यूरो सर्जरी क्या है, न्यूरोसर्जरी कैसे होती है, न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरो सर्जन अंतर को जानेंगे।

न्यूरो सर्जन क्या होता है

न्यूरो सर्जन एक डॉक्टर होता है जिसे तंत्रिका तंत्र (Nervous system) की सर्जरी में विशेष प्रशिक्षण प्राप्त होता है। एक न्यूरोसर्जन ब्रेन ट्यूमर, स्ट्रोक, एन्यूरिज्म, स्पाइनल डिसऑर्डर, मिर्गी, पार्किंसंस रोग, और बहुत कुछ जैसी स्थितियों का इलाज करने के लिए मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और नसों पर विभिन्न प्रकार की सर्जिकल प्रक्रियाएं कर सकता है। एक न्यूरोसर्जन गैर-सर्जिकल उपचार जैसे इंजेक्शन, दवाएं या पुनर्वास भी कर सकता है।

न्यूरो सर्जन बनने के लिए एक व्यक्ति को एक लंबी और कठोर शिक्षा और प्रशिक्षण प्रक्रिया पूरी करनी होती है। न्यूरोसर्जन को पहले एक मेडिकल डिग्री (MBBS) पूरी करनी होती है और उसके बाद न्यूरोसर्जरी में पोस्टग्रेजुएट डिग्री (DNB) करनी होती है। न्यूरोसर्जरी प्रशिक्षण की अवधि देश और संस्थान के आधार पर 6 से 8 वर्ष तक भिन्न हो सकती है। एक न्यूरोसर्जन न्यूरोसर्जरी के विशिष्ट क्षेत्रों जैसे Pediatric Neurosurgery, Vascular Neurosurgery, Functional Neurosurgery या Endoscopic Brain Surgery में आगे की विशेषज्ञता या फेलोशिप हासिल कर सकता है।

न्यूरो सर्जरी क्या है

न्यूरो सर्जरी चिकित्सा की वह शाखा है जो तंत्रिका तंत्र के रोगों या विकारों के सर्जिकल उपचार से संबंधित है। न्यूरोसर्जरी को कई उप-विशिष्टताओं में विभाजित किया जा सकता है जैसे:

1. ब्रेन सर्जरी (Brain surgery): इसमें ट्यूमर, रक्त के थक्के, संक्रमण, या अन्य असामान्यताओं को हटाने के लिए मस्तिष्क पर ऑपरेशन करना शामिल है जो मस्तिष्क के कार्य को प्रभावित कर सकते हैं या न्यूरोलॉजिकल लक्षण पैदा कर सकते हैं।

2. स्पाइनल सर्जरी (Spinal surgery): इसमें हर्नियेटेड डिस्क, स्पाइनल स्टेनोसिस, स्पाइनल फ्रैक्चर, स्पाइनल इंफेक्शन या स्पाइनल ट्यूमर जैसी स्थितियों के इलाज के लिए रीढ़ की हड्डी या हड्डियों और डिस्क पर ऑपरेशन करना शामिल है।

3. परिधीय तंत्रिका सर्जरी (Peripheral nerve surgery): इसमें तंत्रिका चोटों, तंत्रिका फंसाने, तंत्रिका ट्यूमर, या तंत्रिका दर्द जैसी स्थितियों का इलाज करने के लिए मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के बाहर की नसों पर काम करना शामिल है।

4. सेरेब्रोवास्कुलर सर्जरी (Cerebrovascular surgery): इसमें उन रक्त वाहिकाओं पर ऑपरेशन करना शामिल है जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करते हैं, जैसे एन्यूरिज्म (रक्त वाहिकाओं का गुब्बारा), धमनीविस्फार की खराबी (धमनियों और नसों के बीच असामान्य संबंध), या स्ट्रोक (रक्त वाहिकाओं का रुकावट या टूटना) जैसी स्थितियों का इलाज करना। .

5. कार्यात्मक न्यूरोसर्जरी (Functional neurosurgery): इसमें मिर्गी, पार्किंसंस रोग, पुराने दर्द, या मनोरोग विकार जैसी स्थितियों का इलाज करने के लिए मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्रों पर काम करना शामिल है।

6. एंडोस्कोपिक ब्रेन सर्जरी (Endoscopic brain surgery): इसमें खोपड़ी में छोटे उद्घाटन के माध्यम से मस्तिष्क पर संचालित करने के लिए कैमरे और उससे जुड़े उपकरणों (जिसे एंडोस्कोप कहा जाता है) के साथ एक पतली ट्यूब का उपयोग करना शामिल है। इसका उपयोग हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्क में अतिरिक्त द्रव), पिट्यूटरी ट्यूमर (मस्तिष्क के आधार पर एक ग्रंथि में ट्यूमर), या इंट्राक्रानियल सिस्ट (मस्तिष्क में द्रव से भरी थैली) जैसी स्थितियों के इलाज के लिए किया जा सकता है।

न्यूरो सर्जरी कैसे होती है

न्यूरोसर्जरी विशेषज्ञों की एक टीम द्वारा की जाती है जिसमें एक न्यूरोसर्जन, एक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट, एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक न्यूरोरेडियोलॉजिस्ट, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और नर्स और तकनीशियन जैसे अन्य सहायक कर्मचारी शामिल होते हैं।

एनेस्थिसियोलॉजिस्ट: एक डॉक्टर जो एनेस्थीसिया या सेडेशन देता है।
न्यूरोलॉजिस्ट: एक डॉक्टर जो न्यूरोलॉजिकल विकारों का निदान और उपचार करता है।
न्यूरोरेडियोलॉजिस्ट: एक डॉक्टर जो तंत्रिका तंत्र की कल्पना करने के लिए एमआरआई या सीटी स्कैन जैसी इमेजिंग तकनीकों का उपयोग करता है।
न्यूरोपैथोलॉजिस्ट: एक डॉक्टर जो तंत्रिका तंत्र से ऊतक के नमूनों की जांच करता है।

प्रक्रिया के प्रकार और जटिलता के आधार पर न्यूरोसर्जरी की प्रक्रिया भिन्न हो सकती है। हालाँकि, कुछ सामान्य चरण हैं:

1. प्रीऑपरेटिव मूल्यांकन (Preoperative evaluation)

इसमें निदान और सर्जरी की योजना निर्धारित करने के लिए रोगी के चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षण, न्यूरोलॉजिकल परीक्षा और नैदानिक परीक्षणों का आकलन करना शामिल है।

2. प्रीऑपरेटिव तैयारी (Preoperative preparation)

इसमें रोगी को सर्जरी के जोखिमों और लाभों के बारे में सूचित करना, रोगी या परिवार के सदस्यों से सहमति प्राप्त करना, सर्जरी से पहले उपवास, दवाओं या अन्य तैयारियों के निर्देश देना शामिल है।

3. अंतःक्रियात्मक देखभाल (Intraoperative care)

इसमें रोगी को एनेस्थीसिया देना या बेहोश करना, रोगी के महत्वपूर्ण संकेतों और मस्तिष्क की गतिविधि की निगरानी करना, चीरा लगाना या किसी अन्य मार्ग से मस्तिष्क तक पहुंचना, विभिन्न उपकरणों और तकनीकों का उपयोग करके शल्य प्रक्रिया करना और सर्जरी के बाद चीरा या घाव को बंद करना शामिल है।

4. पोस्टऑपरेटिव देखभाल (Postoperative care)

इसमें रोगी को रिकवरी रूम या Intensive Care Unit (ICU) में स्थानांतरित करना, जटिलताओं या रक्तस्राव के किसी भी लक्षण के लिए रोगी की निगरानी करना, रोगी के दर्द और मतली का प्रबंधन करना, एंटीबायोटिक्स या अन्य दवाएं प्रदान करना, और जितनी जल्दी हो सके भौतिक चिकित्सा या पुनर्वास शुरू करना।

न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन में अंतर

न्यूरोलॉजिस्ट (Neurologist) और न्यूरोसर्जन (Neurosurgeon) दोनों डॉक्टर हैं जो तंत्रिका तंत्र के विशेषज्ञ हैं। हालांकि, उनकी अलग-अलग भूमिकाएं और जिम्मेदारियां हैं। एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक न्यूरोसर्जन के बीच मुख्य अंतर यह है कि एक न्यूरोलॉजिस्ट सर्जरी नहीं करता है, जबकि एक न्यूरोसर्जन करता है।

न्यूरोलॉजिस्ट मुख्य रूप से न्यूरोलॉजिकल विकारों के इलाज के लिए फार्माकोलॉजिकल (ड्रग्स) और व्यवहारिक (परामर्श) उपचार और नैदानिक परीक्षण (जैसे EEG या EMG) का उपयोग करता है। एक न्यूरोसर्जन मुख्य रूप से न्यूरोलॉजिकल विकारों के इलाज के लिए सर्जिकल प्रक्रियाओं (जैसे क्रैनियोटॉमी या DBS) का उपयोग करता है।

न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन के बीच एक और अंतर यह है कि उनके पास अलग-अलग प्रशिक्षण पथ होते हैं। एक न्यूरोलॉजिस्ट को न्यूरोलॉजी में एक मेडिकल डिग्री (एमबीबीएस) के बाद स्नातकोत्तर डिग्री (एमडी या डीएनबी) पूरी करनी होती है। न्यूरोलॉजी प्रशिक्षण की अवधि देश और संस्थान के आधार पर 3 से 5 वर्ष तक भिन्न हो सकती है। एक न्यूरोसर्जन को न्यूरोसर्जरी में एक मेडिकल डिग्री (MBBS) के बाद स्नातकोत्तर डिग्री (DNB) पूरी करनी होती है। न्यूरोसर्जरी प्रशिक्षण की अवधि देश और संस्थान के आधार पर 6 से 8 वर्ष तक भिन्न हो सकती है।

न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन के बीच तीसरा अंतर यह है कि उनके अभ्यास के अलग-अलग दायरे हैं। एक न्यूरोलॉजिस्ट सिरदर्द, माइग्रेन, मिर्गी, स्ट्रोक, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पार्किंसंस रोग, अल्जाइमर रोग, मनोभ्रंश, न्यूरोपैथी, मायोपैथी, और अधिक जैसे न्यूरोलॉजिकल विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला का इलाज कर सकता है।

एक न्यूरोसर्जन न्यूरोलॉजिकल विकारों की एक संकीर्ण श्रेणी का इलाज कर सकता है जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है जैसे कि ब्रेन ट्यूमर, एन्यूरिज्म, आर्टेरियोवेनस मालफॉर्मेशन, स्पाइनल डिसऑर्डर, मिर्गी, पार्किंसंस रोग, पुराना दर्द, और बहुत कुछ।

निष्कर्ष (Conclusion)

न्यूरोसर्जन और न्यूरोसर्जरी संबंधित लेकिन विशिष्ट चिकित्सा क्षेत्र हैं जो मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और तंत्रिकाओं सहित तंत्रिका तंत्र की स्थितियों से निपटते हैं। न्यूरोलॉजी मुख्य रूप से फार्माकोलॉजिकल और व्यवहारिक उपचार और नैदानिक परीक्षणों का उपयोग करती है, जबकि न्यूरोसर्जरी में सर्जिकल प्रक्रियाएं शामिल होती हैं।

न्यूरोसर्जरी विभिन्न तरीकों से की जा सकती है, जैसे -ओपन सर्जरी, मिनिमली इनवेसिव सर्जरी या एंडोस्कोपिक सर्जरी। सर्जरी के प्रकार और जटिलता और रोगी की स्थिति के आधार पर न्यूरोसर्जरी के बाद रिकवरी में हफ्तों से लेकर महीनों या वर्षों तक का समय लग सकता है।

न्यूरोसर्जरी के बाद रिकवरी को प्रीऑपरेटिव, इंट्राऑपरेटिव और पोस्टऑपरेटिव देखभाल निर्देशों का पालन करके और पुनर्वास कार्यक्रमों में भाग लेकर बढ़ाया जा सकता है।